健康课堂_大辽健康

肾脏病隐匿性大 警惕疾病先兆

导读:一个健康成年人的肾脏通过对代谢物和矿物质进行过滤,并连同水分将其排泄到体外,使体液矿物质和血液酸度维持稳定水平。实际中,肾脏病的始发期呈现出来的症状非常隐匿,多数人不容易发现,辽宁中医药大学附属医院肾病科副主任医师郭玲提醒网友,及时检查,排除肾脏疾病。
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中医理论肾虚分阴阳 六味地黄丸只补肾阴

图1

大辽健康:一个好的肾脏在专业上来讲有什么标准吗?

郭玲:从西医的角度来讲,肾脏的主要功能是排泄,排出体液和体内多余的毒素。所以通过尿常规的检查就可以辨别出来,如果检查正常的话,这个人的肾脏就是正常的。

中医来讲,肾脏是先天之本,主骨生髓,所以一个人身体健壮,毛发浓密,牙齿健康等都是肾脏良好的标志。

大辽健康:人们经常说到肾虚,到底怎么样就算是肾虚呢?

郭玲:“肾虚”一词是纯中医的概念。中医讲,肾是主骨生髓,肾虚的表现可以是腰痛,脱发,牙齿稀疏或者过早脱落等。

肾虚也分为肾阳虚和肾阴虚。一般肾阳虚的表现是阳气不足,温煦失职,畏寒怕冷,手足不温。对于男性来说,可能有阳痿早泄的症状。肾阴虚则容易虚热内生,比如两颧潮红,手脚心热,心里烦热,盗汗。尤其在晚上表现的更加明显。

在临床上观察,一般女性更偏于肾阴虚,男性可能更容易偏于阳虚。

大辽健康:大家都知道六味地黄丸有补肾的作用,它对两种肾虚症状都有功效吗?

郭玲:六味地黄丸是中医经典的方剂,它是以补肾阴为主的,起到滋阴补肾的作用。所以不建议肾阳虚的患者服用。建议网友先判断好自己的情况再对症下药。[详细]

三大症状 警惕出现肾脏疾病

图2

大辽健康:老百姓们一般说出现了水肿的话就是肾脏出现了问题,对此您怎么解读呢?

郭玲:并不是说每个人出现水肿就是肾脏出现了问题。在临床上,引起水肿的原因很多,肾脏是其中最主要的原因,但是还有其他身体部位的问题也可以表现为水肿,比如患者有心脏、肝脏和内分泌系统的问题,下肢静脉血栓等也可以出现水肿。所以身体出现水肿建议大家不要盲目的补肾,先要做检查确认是否为肾脏引起的问题。

大辽健康:一般什么部位会出现水肿?

郭玲:一般最常出现在双下肢,也是最容易被发现的部位,再就是眼睑部位。临床上会有一些胸水或者腹水。一般双下肢水肿在膝关节以下,尤其是组织疏松的部分如踝关节,老百姓讲“一压一个坑”;有些人早上起床后觉得眼皮发紧,比平时没睡好觉引起的眼肿更严重些,有些甚至严重到眼睛肿得难以睁开。一旦这样,应该赶紧去医院就诊。

大辽健康:我们身体出现了哪些变化就可能预示着肾脏出现问题了呢?

郭玲:肾脏起病之初是很隐匿的,很多人在最开始肾脏出现问题的时候不容易察觉,临床上,好多患者第一次来到医院检查就是一个终末期的肾脏病。

肾虚的腰痛以腰酸痛为主,在日常生活中如果网友出现了腰痛,换任何体位都不会好转,尿液中出现一些泡沫,持续不消失,即使冲完厕所后还会留下白色泡沫的话可提示这属于蛋白尿。再有就是水肿,这些都是容易早期发现肾脏病的一些症状。

建议大家经常体检,验尿是非常必要的。如果身体没有其他疾病的话,通过尿常规的检查就可以发现肾脏是否有病。[详细]

科学饮食 要控制盐和蛋白质的摄入

图3

大辽健康:尿毒症到现在还是让人恐怖的疾病,它的发病原因是什么呢?现在有什么好的办法治疗吗?

郭玲:尿毒症是一种发展到终末期的肾病,之前会有很长时间的疾病累积,并非一两天就能形成的。目前根据我国发病的趋势来看,先有糖尿病高血压最终走到尿毒症的人群是逐渐增加;再有就是滥用药物的患者,比如滥用去痛片的人;此外也不排除一些有肾毒性的中药引起。

如果患者进入尿毒症这个时期,可能没有更好的办法,还是主张肾脏替代治疗,包括透析,换肾。

大辽健康:如何调理补肾呢?

郭玲:中医理论上的肝心脾肺肾有五行对应,从颜色上则对应着青赤黄白黑,所以日常生活中可以常吃一些黑色的食物,比如说黑芝麻、黑豆、核桃、木耳等,走肾经可以调理肾脏。

大辽健康:在饮食营养上,应该注意什么来保护肾脏?

郭玲:对于健康的人来说,尿化验和肾功能检查没有问题的人建议不要暴饮暴食,应该科学饮食。

对于确实有肾脏疾病的人来说,针对不同的肾脏疾病,饮食上是有不同要求的。比如说尿毒症患者,一定要限制患者盐和蛋白质的摄入量,即使摄入也要是鱼肉蛋奶等优质蛋白为主;对于一般肾病患者而言,比如进入到肾衰这一阶段的患者,也是建议尽量少吃豆制品,以优质蛋白为主。需要注意的是并不是患者绝对不能吃,要考虑饮食的平衡。[详细]

小结

据报道,慢性肾脏病的防治正面临严峻挑战,主要表现为慢性肾脏病防治具有患病率高、合并心血管疾病率高和死亡率高的“三高”,以及知晓率低、防治率低和合并心血管疾病认知率低的“三低”特点。而大部分慢性肾脏病患者没有得到及时的诊断和治疗,很多人称其为“隐形杀手”。大辽健康提醒网友,应该警惕蛋白尿和高血压。一旦发现蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能减退或出现疲乏、腰痛、夜尿增多、头痛头晕等症状,都应该到肾脏专科医生那里做详细检查,必要时还要做肾活检,这样才能早诊断、早治疗。

指导专家

郭玲

郭玲

工作单位:

辽宁中医药大学附属医院
肾病科副主任医师

擅长疾病

肾炎、肾衰竭等常见肾脏疾病的中西医结合治疗

健康关键词

尿毒症

慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。

肾脏

肾脏是人体的重要器官,它的基本功能是生成尿液,借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物,同时经重吸收功能保留水份及其他有用物质,如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等,以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。肾脏同时还有内分泌功能,生成肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、激肽等,又为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。肾脏的这些功能,保证了机体内环境的稳定,使新陈代谢得以正常进行。

对话编辑

编辑:郭博文

摄像:李冬晖

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