健康课堂_大辽健康

长期便秘增加患癌风险 谨慎使用泻药

导读:便秘可能是人们最常见的身体异常情况之一,也许正是常遇见无疼痛,所以忙碌中的你往往有点小担心却又不足够重视。那么,便秘在医生看来是不是病呢?预示着身体出现了什么情况呢?辽宁省人民医院消化内科主任李艳教授本期为您一一道来。
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便秘有三个表现 四类人易被困扰

图1

大辽健康:便秘到底算不算疾病?有没有轻重之分?

李艳:单纯从便秘来讲,表现为大便次数减少,一周少于3次;大便干硬;排便困难,只要符合这三种当中的任意一种都属于便秘。

短时间内比如说一周内,由于喝水较少,饮食缺乏纤维素等造成的便秘,属于临时性的,注意饮食习惯和睡眠就会得到解决,这只是一个症状,不能算作疾病;但是如果上述情况持续的时间超过6个月的话,无法通过改善生活方式得到缓解的,我们称之为慢性便秘,而这种慢性便秘就是疾病了。

当然,也有患者短时间内出现便秘,而且注意了一些可能的因素后仍不见缓解,而且越来越重,这也属于疾病,需要到医院检查。

大辽健康:哪些人群容易有便秘呢?

李艳:随着年龄的增长便秘发生的几率会增高;还会跟生活压力大,工作紧张,心情郁闷,情绪焦虑等也可能导致便秘;平时喝水少,进食纤维素较少的人也容易出现便秘;还有一些已经有基础疾病的患者,比如糖尿病病人,可能累积到胃肠道,就容易有便秘的情况。[更多内容]

长期便秘增加癌变风险 千万小心报警症状

图2

大辽健康:长期的便秘会给人体带来什么样的伤害?

李艳:我们知道粪便基本上是人体内代谢的“废物”,在人体内蓄留时间过长会导致一些有毒性的物质,可能通过黏膜屏障又回到体内,造成对身体的损害。常见的是造成结、直肠道黏膜的炎症,甚至增生性息肉或者腺瘤性息肉等等;如果未能得到重视或者有效干预的话,息肉是有可能会发生癌变的,比如结直肠癌。长期便秘还可能跟一些疾病有关,比如,乳腺疾病,肝性脑病等。

大辽健康:有些患者会便秘和腹泻交替发生。

李艳:正常的话,人体排便一周内不少于3次,但是一天内超过了3次就属于腹泻了。如果患者一段时间不明原因就便秘,过一段时间又不明原因的反复腹泻,有交替出现的情况,实际就是病理状态,需要到医院进行检查,了解为什么会出现这种情况。

大辽健康:有便秘问题的患者到医院后要做哪些检查呢?

李艳:最常规的检查就是便常规,包括有无红白细胞、血迹、粘液、寄生菌、虫卵等,还需要查看是否有菌群失调等,还需要排除一些疾病如糖尿病引起的便秘。

如果有报警症状的话,还需要做结肠镜的检查。所谓报警症状,就是患者出现了便血、便潜血呈阳性、有明显消瘦,或者除便秘之外还会有腹痛、腹部包块等,如果有上述情况,我们高度怀疑肠道出现了问题。(详细讲解,可观看视频)[更多内容]

泻药应对可能加重病情 先查原因是关键

图3

大辽健康:很多人会用泻药或者通便保健品来“解决”便秘问题,到底可不可取呢?

李艳:如果是生活方式不正常导致的便秘,那我们通过改善生活方式或者用一次泻药就可以解决了;但是,对于便秘的患者来说,正规的渠道应该是先到医院检查,明确便秘的原因,如果是生活方式的问题,那么通过改善生活方式,自行改善就可以。

如果不能改善,临床上就应该明确是器质性便秘还是功能性便秘,不要轻易自行作出诊断,应用一些泻药。可能得到了缓解,自认为决解了问题,但只是临时性的,实际疾病还存在,很可能因为应用泻药不恰当反而加重病情,或者延误治疗。

大辽健康:医生如何来治疗便秘的患者呢?

李艳:首先应该判断患者便秘的严重程度和具体情况,如果是器质性便秘,就必须要查明病因,对症治疗,比如说患者肠道有肿瘤,那就需要手术切除治疗。如果只是肠道蠕动不正常,没有特别严重的器质性疾病,但是严重影响到了病人的生活质量,比如因为便秘睡眠不好,饮食受到影响,体重进行性下降,这样的话也需要医院的干预治疗。当然,具体的治疗方案需要具体情况具体分析。[更多内容]

小结

李艳主任认为,现在的年轻人尤其是女孩,为了瘦身而经常性的节食,导致饮食不规律,摄入含纤维素的物质较少,易产生便秘;工作族经常加班,生活压力大的人也会出现便秘的可能,可以说大部分属于功能性便秘或者生活习惯需要改善。当然,如果便秘问题影响到了你的正常生活,或者存在问题时间过长,则需要到医院寻求正规治疗。此外,便秘问题对人的心理和心情会有影响,所以要正确看待这一问题,毋须过多顾虑,保持良好心态,积极寻求医生的帮助。
辽宁省人民医院

李艳

工作单位:

辽宁省人民医院
消化内一科 主任

擅长疾病

对慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病,肠易激综合征、慢性便秘的诊断及治疗。

健康关键词

器质性便秘

器质性便秘是指由于脏器的器质性病变(如消化道疾病、内分泌代谢疾病、药物及化学品中毒、神经系统疾病等)所致的便秘。

腹部包块

腹部包块是指在腹部检查时可触及到的异常包块。常见的原因有脏器肿大,空腔脏器膨胀,组织增生,炎症粘连及良恶性肿瘤等。

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本期编辑:郭博文

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