健康课堂_大辽健康

自闭症属发育障碍 与性格有区别

导读:4月2日是世界自闭症日,很多父母曾因为孩子不爱说话,不喜欢玩耍而担心宝宝患有自闭症,到底是孩子性格内向的问题还是自闭症的问题,两者怎么区分判断呢?发病原因是什么?现实中该如何防治和对待患有自闭症的孩子呢?辽宁省人民医院心理科主任何茹为此带来精彩讲解。
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孩子出现这些症状 值得父母注意

图1

大辽健康:什么是自闭症,自闭症典型的症状有哪些呢?

何茹:自闭症是孩子家长们非常关心的问题,它属于精神发育上的一种障碍,表现为孩子的语言表达有一定困难,常常一个人在玩耍,与别人接触存在问题,不与其他的小朋友玩耍等,情感表达不丰富,兴趣不广泛,可能专注在某个方面,处于“自娱自乐”的状态。

大辽健康:我们常说自闭症的孩子也很好动多动,是不是这样的呢?

何茹:自闭症的孩子可能在履行一个规则上出现一定的问题,他会按照自己的方法做事情,可能对我们的大环境格格不入,所以我们会认为这样的孩子不遵守规则,好像他自己是在随意做什么。实际上自闭症的孩子会生活在自己的世界中,所以跟环境就有了不协调,并不能定义为多动。孩子自己并不会意识到自己有自闭症的。

大辽健康:出现哪些症状要高度注意自己的孩子?

何茹:孩子会走路以后,包括幼儿园阶段学前期,如果发现孩子经常自己一个人玩,很少跟其他小朋友有接触,语言表达过于简单,对很多事物不感兴趣,或只关注某一方面,做事情也经常独自完成,没有与外界的互动,就像我们所说的不合群,这个时候父母应该高度警惕,认真观察孩子的表现行为。[详细]

自闭症属神经系统问题 与性格不同

图2

大辽健康:自闭症跟性格内向有什么不同?

何茹:自闭症跟性格内向在表现形式上有些类似,不与他人接触。但内向的人在需要表达的时候是可以表达出来的,集体活动的参与是不受影响的;自闭症的孩子在语言表达和行为上就会看出问题,他们会出现一些模仿的行为。

大辽健康:自闭症的病因包括哪些方面呢?

何茹:一方面是跟遗传基因有关系,另一方面是孕期妈妈的身体状况,免疫系统,分娩过程等都有一定的关系。这属于两种学说,具体原因尚不清楚。只是判断跟发育有关,从后天的社会功能表现上可以看出他的脑发育不完善,判断他神经发育某个环节有问题。

成长跟环境是有关的,会影响性格和行为方式。良好的生活环境和教育方式对孩子的发展有一个促进作用,如果没有先天的因素,通过环境制造出一个自闭症患者的可能性很小,这只能属于性格偏内向。[详细]

注意患者兴趣 或能培养就业能力

图3

大辽健康:自闭症患者与智力是什么关系?

何茹:一般来说,自闭症都是智力受到了影响的,大多数智力会受损下降。他们可能对某一方面非常关注,所以在其后天教育和治疗上,如果能够朝向患者关注的事情,让他们发挥出在某方面潜在的特长,从而变成一种能够从事的事业,或许会找到一种生存的能力和方式。

大辽健康:自闭症患者会产生一些并发症吗?

何茹:自闭症患者的社会功能会受到影响,社会化的过程会有阻碍。表现在语言的表达方面没有机会得到锻炼,最重要的是在成长过程中不能履行正常的学习过程,所以失去的是普通孩子生长环境中得到的便利。

自闭症儿童需要进行特殊教育,根据孩子本身制定一些个性化的方案。很小的孩子可能会表现出对某事物的焦虑,惊慌。 在他们狭窄的范围内也会有一些事情是无法搞定的,和他们的想法有差距,从而会急躁不安。

大辽健康:专业上应该如何防治自闭症?

何茹:每一种疾病对病因如果很清楚,才会有好的防治计划。自闭症可能的发病原因很多,所以建议在优生优育方面做好工作。

诊断自闭症,首先应该在相对自然的放松环境中去观察,包括语言表达,行为方式,表情等等。 此外,还会有核磁共振、脑部影像学方面的辅助检查,会得到孩子先天脑部发育上比较客观的认知。

目前积极的治疗办法有限,只能根据具体情况对孩子进行个性化的定制计划。药物治疗也只能是辅助性的,应该更注重与孩子的互动,对孩子在行为规则建立等方面,为孩子创造一个适合他成长的环境。这就像一个工程,需要家庭和社会提供很大的资源。

大辽健康:对孩子的父母有什么建议吗?

何茹:从临床经验来看,如果仅凭家人自己的判断不要轻易去判定孩子患了什么疾病,如果认为孩子有某些问题,应该及时到专业的医疗机构确定,确诊之后才能提出切实有效的医疗方案,对症治疗。不可否认,抚养患有自闭症孩子的父母亲要比一般家庭的父母多付出成倍的辛苦,所以这样的父母应该更要有耐心地与孩子交流互动,社会也应该给予应有的关注和行动。[详细]

小结

家长们对儿童自闭症的认识不清、拖延就诊,仍然是导致自闭症患儿确诊晚、病情重的主要原因。许多孩子到幼儿园出现社交障碍或者孤独情况愈发严重时,家长才将孩子送去就诊。其实,许多自闭症患儿1岁前就有一些特殊的表现,比如眼睛不看人,父母、家人逗弄也没有互动,对玩具等物品有兴趣但对人没兴趣,出现这些情况就应该及时送到医院查明。据了解,自闭症患者普遍机械记忆能力、遵守规则的能力都比较强,个别能力比较突出的患者在知识记忆、音乐、绘画等方面还拥有特殊的才华。如果给他们提供一定的就业机会和相关的就业培训,许多患者都可以胜任图书管理员、仓库管理员,甚至快递员这样的常规工作,有绘画、音乐、认知、编程特殊才华的孩子也可以胜任建筑师、画家、计算机工程师等职业。
宁省人民医院心理科

何茹

工作单位:

辽宁省人民医院
心理科主任 主任医师

擅长疾病

擅长失眠症、抑郁症、焦虑症、惊恐发作、疑病症等。

健康关键词

自闭症

又叫儿童孤独症,是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。

精神发育迟滞

也称为智力落后、或精神发育不全,是小儿常见的一种发育障碍。智力低下主要表现在社会适应能力、学习能力和生活自理能力低下;其言语、注意、记忆、理解、洞察、抽象思维、想象等,都明显落后于同龄儿童。

对话编辑

本期编辑:郭博文

摄像:李冬晖

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